Pour les patients

• Qu’est-ce qu’un parodontiste ?

  Un parodontiste est un chirurgien-dentiste spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies de gencive et de l’implantologie dentaire. Le parodontiste a donc effectué 4 ou 5 années de dentisterie tout dépendamment de l’Université fréquentée afin de devenir dentiste.

  Suite à sa dîplomation comme dentiste, il a complété une résidence en dentisterie multidisciplinaire au 2e cycle à l’Université pour se perfectionner davantage dans tous les domaines de la dentisterie.

  Ensuite, il a complété une formation spécialisée en parodontie de 3 années universitaires. Pendant ces 3 années supplémentaires, il a uniquement traité des patients souffrant de problèmes de gencive et nécessitant des implants dentaires. Notez qu’il a aussi complété une Maîtrise en sciences dentaires conjointement à sa formation spécialisée en parodontie. Pour être reconnu comme parodontiste au Canada, il a finalement passé plusieurs examens nationaux pour obtenir son droit de pratique de spécialiste.

• Qu’est-ce que la maladie parodontale ?

  La maladie parodontale, ou parodontite, est une maladie chronique qui atteint l’os et les gencives autour des dents. La maladie parodontale est causée par la présence de certains types de bactéries et de tartre sous la gencive. Ces bactéries provoquent une destruction de l’os qui supporte les dents. Avec le temps, les dents deviennent mobiles et doivent être extraites.

  Environ 50 % de la population nord-américaine souffre de maladie parodontale. Le tabagisme est un facteur de risque très important de la maladie parodontale. Chez les fumeurs, la maladie parodontale est souvent plus sévère et progresse plus rapidement.

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  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Parodontie ».

  

• Qu’est-ce qu’une greffe de gencive ?

  Les greffes de gencive sont des solutions efficaces qui permettent au parodontiste de corriger les déchaussements existants en ajoutant de la gencive pour recouvrir la racine exposée de la dent, et ainsi prévenir tout déchaussement futur. Les greffes de gencive sont souvent indiquées lorsque les dents présentent des récessions gingivales ou un manque de gencive attachée.

  En savoir plus

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Greffes gencive ».

• Qu’est-ce qu’une poche parodontale ?

  La parodontite est causée par la plaque dentaire, qui s’accumule au rebord et sous la gencive, causant de l’inflammation. La plaque dentaire est formée par des bactéries dont certaines causent la maladie parodontale. Lorsque ce phénomène se produit, la gencive se décolle des dents desquelles elle est normalement attachée. Il se forme alors une poche parodontale. Ces poches parodontales sont des espaces autour des dents où les bactéries et et le tartre s’accumulent sans que vous ne puissiez bien les nettoyer. Ces poches parodontales permettent donc aux bactéries de faire progresser la maladie parodontale. Il est donc important d’éliminer les poches parodontales autour des dents de façon à stabiliser la maladie.

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Parodontie ».

  

• Pourquoi le suivi parodontal à long terme est-il important ?

  Les traitements initiaux dispensés par le parodontiste permettent de bien stabiliser la maladie parodontale à court terme. Pour conserver les bons résultats à long terme, celui-ci déterminera la fréquence des nettoyages nécessaires pour éviter un retour des bactéries et du tartre sous les gencives.

• Quelles sont les conséquences de la perte d'une dent ?

  La perte d’une dent peut mener à plusieurs problèmes dont la diminution de l’os de la mâchoire et le déplacement des dents adjacentes. Il est donc important de remplacer les dents manquantes pour éviter que ces problèmes ne surviennent.

  Conséquences de la perte d’une dent

  • Diminution de l’os des mâchoires
  • Déplacement et inclinaison des dents adjacentes et opposées
  • Diminution de la capacité masticatoire
  • Sourire moins esthétique

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Implantologie ».

  

• Comment se déroule la mise en place d'un implant dentaire ?

  La mise en place d’un implant se fait sans inconfort grâce à une anesthésie locale (engourdissement) comme lorsqu’un plombage est réalisé par votre dentiste. La mise en place de l’implant est rapide (20 minutes) et peu traumatique. L’intervention se déroule dans une salle aseptisée selon un protocole très strict et prouvé. La procédure consiste à élever légèrement la gencive et mettre en place l’implant. Dans certains cas, il est même possible de mettre en place l’implant sans soulever la gencive. Si l’élévation de la gencive a été nécessaire, quelques points de suture fondants referment la gencive.

  Pour les personnes anxieuses, la procédure peut être réalisée sous sédation orale (prise d’un comprimé 1 heure avant le traitement) ou encore sous sédation consciente intraveineuse.

  La convalescence suivant la mise en place d’un implant dentaire est très rapide. Généralement, la prise d’anti-douleurs pendant une ou deux journée est recommandée et suffisante. Vous pourrez également vaquer à toutes vos occupations quotidiennes sans problème. Vous voulez en savoir davantage sur la convalescence suivant la mise en place d’un implant dentaire? Cliquez ici.

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• Qu’est-ce qu'un pont fixe ?

  Le pont est une restauration fixe qui prend appui sur les dents adjacentes à la dent manquante. Un pont fixe permet de restaurer la fonction masticatrice et d’obtenir un résultat esthétique acceptable. Par contre, l’os de la mâchoire situé sous la dent de remplacement n’est pas stimulé. Il se résorbe (rétrécit) lentement, ce qui laisse un espace de plus en plus large entre la gencive et la fausse dent.

  Pour remplacer une dent manquante, dans la majorité des cas, l’implant dentaire comporte beaucoup plus d’avantages que le pont fixe. Ses principaux avantages sont la longévité de la couronne sur implant et le maintien de l’intégrité des dents de chaque côté de la dent manquante. Contrairement aux ponts fixes, les implants peuvent être posés sans qu’il soit nécessaire de tailler les dents naturelles adjacentes.

  Désavantages du pont fixe :

  • Meulage (perte de structure dentaire) des dents adjacentes
  • Fragilisation des dents adjacentes
  • Perte osseuse dans la région de la dent manquante
  • Durée de vie restreinte (environ 7 à 10 ans en moyenne)

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Votre dentiste ».

Consultation initiale et renseignements pré-opératoires

• Consultation initiale

  Veuillez suivre les instructions ci-dessous en vue de bien vous préparer au rendez-vous de consultation et faciliter l’examen du parodontiste.

  • Arrivez quelques minutes avant votre rendez-vous de consultation car vous devrez remplir un questionnaire médical
  • Apportez avec vous votre liste de médicaments et de produits naturels
  • Apportez le formulaire de référence que votre dentiste vous a remis, le cas échéant
  • S’assurer que les dernières radiographies prises chez votre dentiste nous ont bien été envoyées pour éviter d’avoir à en reprendre
  • Si vous avez des questions, notez-les et le parodontiste se fera un plaisir d’y répondre lors de ce rendez-vous
• Instructions pré-opératoires

  Voici quelques informations utiles pour vous préparer en vue du traitement que vous allez recevoir à notre clinique.

  • Si de nouvelles questions sont survenues suite à la consultation initiale, n’hésitez pas à nous contacter avant votre visite
  • Prenez tous vos médicaments comme à l’habitude, sauf sur avis contraire du parodontiste
  • Avisez-nous de tout changement de votre état de santé ainsi que de votre médication
  • Assurez-vous de bien manger le matin de l’intervention
  • Veuillez arriver quelques minutes avant votre rendez-vous et avisez-nous de votre arrivée au secrétariat
• Instructions pré-opératoires pour la sédation orale

  La sédation orale consiste en la prise d’un comprimé environ une heure trente avant l’intervention. Le parodontiste aura prescrit la médication requise au patient avant son rendez-vous.

  Les directives ci-dessous doivent être suivies de façon stricte :

  • Il est important d’être accompagné à l’aller ainsi qu’au retour
  • Apportez avec vous le nom ainsi que le numéro de téléphone de votre accompagnateur si celui-ci ne vous attend pas dans la salle d’attente
  • Vous devez manger comme à l’habitude, sauf sur avis contraire du parodontiste
  • Il est très important d’avertir le parodontiste de tout changement de votre état de santé la journée de l’intervention
• Instructions pré-opératoires pour la sédation consciente intraveineuse

  Le parodontiste aura remis les instructions au patient avant son rendez-vous.

  Les directives ci-dessous doivent être suivies de façon stricte :

  • Vous devez vous présenter avec un accompagnateur qui pourra vous raccompagner chez vous après votre visite et rester avec vous au cours des 18 premières heures suivant votre départ de la clinique
  • Apportez avec vous le nom ainsi que le numéro de téléphone de votre accompagnateur
  • Vous prenez vos médicaments de façon habituelle, sauf sur avis contraire du parodontiste
  • Il est très important d’avertir le parodontiste de tout changement de votre état de santé la journée de l’intervention (en particulier pour les problèmes d’asthme, de fièvre et de rhume)
  • Vous ne devez pas consommer d’alcool ni de drogue au cours des 24 heures précédant la sédation
  • Vous ne devez rien manger pour une période minimale de 8 heures avant la séance de sédation
  • Vous pouvez boire des liquides clairs en petites quantités, c’est-à-dire jus de fruits sans pulpe, eau, boisson gazeuse, thé et café noir, jusqu’à 3 heures avant le rendez-vous
  • Vous devez vous habiller avec des vêtements confortables (amples) avec des manches courtes afin de faciliter la sédation. Vous pouvez apporter une veste pour vous couvrir
  • Pour les femmes, ne pas porter de maquillage ni de vernis à ongle sur les mains

Fiches post-opératoires

• Greffe autogène libre
• Greffe de tissu conjonctif sous-épithéliale
• Surfaçage radiculaire
• Chirurgie parodontale
• Chirurgie parodontale avec régénération tissulaire guidée
• Extraction dentaire
• Extraction dentaire avec régénération osseuse
• Reconstruction osseuse sans extraction dentaire
• Implant dentaire
• Sédation consciente intra-veineuse

• Instructions d'hygiène et vidéo

  La maladie parodontale, ou parodontite, est principalement causée par l’accumulation de plaque dentaire. Une élimination quotidienne efficace des bactéries de la plaque dentaire est essentielle pour obtenir de bons résultats suite aux traitements parodontaux. C’est également un incontournable pour permettre de mieux contrôler la maladie parodontale à long terme et pour maintenir la santé de vos gencives et de l’os autour de vos dents.

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Soins d’hygiène ».

  
  
• L'importance de l'élimination quotidienne de la plaque

  L’élimination quotidienne et efficace de la plaque dentaire permet de diminuer la sensibilité des dents au froid qui survient parfois suite aux traitements parodontaux. Lorsque les bactéries s’accumulent sur la dent, elles produisent des substances acides qui affaiblissent la surface dentaire. La dent est alors plus sensible aux stimuli thermiques et mécaniques tels que le froid, le chaud et la pression.

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Soins d’hygiène ».

• L'utilisation de la brossette interdentaire

  La brossette interdentaire est constituée d’une tige centrale, sur laquelle des poils de nylon sont fixés (poils de brosse à dents) qui permettent de nettoyer efficacement sans briser la gencive. Attention, il ne faut pas confondre la brossette interdentaire avec le Soft-Picks® (tige blanche avec poils de caoutchouc verts). Le Soft-Picks® est l’équivalent d’un cure-dent de caoutchouc, et non une brossette! Il est efficace pour déloger les aliments, mais pas pour éliminer la plaque dentaire. Lorsque la brossette interdentaire est utilisée, la tige centrale bute sur la gencive permettant ainsi aux poils de s’insérer en profondeur entre la gencive et la dent pour nettoyer au maximum sous la gencive

  La brossette doit être bien adaptée par l’hygiéniste du parodontiste. Elle doit être passée entre toutes les dents si celle-ci s’y insère bien. Si la brossette ne peut être insérée complètement entre deux dents par manque d’espace, on peut essayer de passer avec une plus petite brossette. Même si la brossette ne pénètre pas de d’un bord à l’autre, elle est quand même efficace. Il est possible qu’aucune taille de brossettes interdentaires ne puisse être insérée entre certaines dents. Lorsqu’aucun espace n’est disponible pour permettre le passage de la brossette interdentaire, la soie dentaire devra être utilisée à cet endroit. Lorsqu’il est possible de choisir entre la soie dentaire et la brossette, la brossette doit toujours être préférée puisqu’elle est beaucoup plus efficace pour éliminer la plaque dentaire!

  La brossette doit être passée dans les deux sens, soit en l’entrant du côté de la joue vers le palais (ou la langue) puis du côté du palais (ou de la langue) vers la joue.

  En plus d’être passée entre deux dents, la brossette peut être utilisée sur une dent isolée ou encore à l’arrière de la dernière dent postérieure. La brosse à dents (manuelle ou électrique) ne nettoie que l’avant, l’arrière et le dessus de la dent. Les deux autres surfaces, appelées surfaces interproximales ou interdentaires, nécessitent l’utilisation de la brossette. L’ajout de dentifrice sur la brossette interdentaire n’est pas nécessaire. Cependant, si vous ressentez de la sensibilité dentaire au froid, vous pouvez ajouter d’un dentifrice désensibilitant (Sensodyne® ou Colgate Pro-Relief®) sur la brossette.

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Soins d’hygiène ».
• L'importance de la brossette interdentaire

  La brosse à dents, utilisée seule, est insuffisante. Les espaces interdentaires doivent être nettoyés soigneusement avec des instruments conçus à cet effet. Le nettoyage des espaces interdentaires est déterminant, car c’est principalement à ces endroits que se développent la parodontite et les caries. La brossette interdentaire, aussi surnommée « brossette sapin » est le meilleur outil pour déloger la plaque dentaire qui s’accumule entre les dents. En plus de déloger la plaque sur la surface dentaire, elle permet d’éliminer au maximum les bactéries de la plaque qui se cachent sous la gencive. L’utilisation quotidienne atténue nettement le saignement des gencives et la mauvaise haleine et ce, après quelques jours seulement.

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Soins d’hygiène ».

• Brossette interdentaire ou soie dentaire?

  La soie dentaire permet de déloger les aliments pris entre les dents et de nettoyer sous le point de contact interdentaire. Toutefois, elle ne peut pas être insérée profondément pour éliminer les bactéries qui s’accumulent sous le niveau de la gencive. Suite aux traitements parodontaux, les racines sont souvent déchaussées. Ces racines exposées à la cavité buccale ont des concavités et des régions impossibles à nettoyer avec la soie dentaire ou la brosse à dents.

  
• Choix de la brossette

  Les images montrent une brossette dont les poils sont trop courts. Les concavités de la dent ne sont pas nettoyées adéquatement. La taille de la brossette doit être adaptée à la taille de l’espace entre les dents. Pour que la brossette soit efficace, on doit toujours utiliser la plus grosse brossette possible. Cela implique que plus d’une taille de brossette devront être utilisées dans une même bouche.

  Certaines régions peuvent être difficiles d’accès pour passer les brossettes. C’est pour cette raison que nous offrons des brossettes avec des angulations différentes.

  

• À quelle fréquence doit-on utiliser les brossettes interdentaires?

  Tout comme la brosse à dents, les brossettes interdentaires devraient être utilisées un minimum de 2 fois par jour. Leur utilisation peut se faire avant ou après le brossage avec la brosse à dent. Cela n’a pas d’importance. L’important est de déloger la plaque sur toutes les surfaces de la dent!

  Consultez la galerie de vidéos sous l’onglet « Soins d’hygiène ».

• Quand débuter l'utilisation de brossettes interdentaires?

  L’utilisation des brossettes interdentaires doit être débutée dès le lendemain d’un traitement de surfaçage radiculaire. Si vous avez subi une chirurgie parodontale, l’utilisation de brossettes sera débutée 7 jours après l’intervention. Après 7 jours de guérison, la gencive est suffisamment solide pour que l’utilisation des différents instruments d’hygiène (brosse à dents, brossette interdentaire, soie dentaire) puisse être faite sans danger.

  Il est possible qu’il y ait un très léger saignement lorsque vous commencez l’utilisation des brossettes. Sachez que ce phénomène est tout à fait normal! Il ne faut surtout pas cesser leur utilisation malgré une sensibilité ou un saignement. Au contraire, ces manifestations sont causées par l’inflammation secondaire à la présence de plaque dentaire. Il est alors d’autant plus important d’utiliser les brossettes interdentaires pour nettoyer le plus efficacement possible, de façon à ce que l’inflammation puisse diminuer rapidement au cours des jours suivants. En utilisant la brossette interdentaire, le saignement disparaîtra.

• Soins quotidiens des brossettes interdentaires

  Suite à son utilisation, la brossette est nettoyée comme une brosse à dents conventionnelle : elle est rincée sous l’eau froide. Les brossettes interdentaires peuvent être utilisées à plusieurs reprises avant d’être changées. Par contre, elles s’usent ou se brisent beaucoup plus rapidement qu’une brosse à dents conventionnelle. Les brossettes interdentaires doivent généralement être changées après une période de 2 à 3 semaines. Il est possible que suite aux premières utilisations que vous en ferez, les brossettes se brisent ou se courbent plus rapidement puisque l’espace entre les dents est encore restreint. Avec un peu de temps et d’entraînement, elles pourront être conservées plus longtemps!